Pourquoi les césariennes seraient liées à une hausse des décès maternels ?

Le placenta accreta peut entraîner le décès de la femme 

« C’est la conséquence la plus grave des césariennes inutiles”, explique le Dr Robert Silver, spécialiste en médecine materno-fœtale à l’Université de l’Utah, aux États-Unis, à Slate. Grave, car les risques du placenta accreta sont en effet nombreux. La Cleveland Clinic en dresse la liste : accouchement prématuré, lésions de l’utérus et des organes qui l’entourent, infertilité suite à une hystérectomie (ablation de l’utérus), insuffisance pulmonaire ou rénale, troubles de la coagulation, hémorragie importante nécessitant une transfusion sanguine et décès.

En général, le placenta accreta est asymptomatique, ce qui le rend difficile à diagnostiquer. Néanmoins, certaines femmes peuvent ressentir des douleurs pelviennes ou présenter des saignements lors du troisième trimestre de grossesse. Dans ce cas, il faut en parler à l’équipe médicale qui, avec une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), pourra confirmer s’ils sont liés au placenta accreta. Quand cette complication est détectée avant l’accouchement, le risque de décès est fortement réduit. Dans ce cas, une césarienne est généralement faite pour accoucher le bébé, suivie d’une ablation de l’utérus, avec le placenta qui y est attaché.